Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания –

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Для того, чтобы записаться на прием к врачу в государственной поликлинике, необходимо иметь прикрепление к соответствующему медучреждению. Вопреки распространенному мнению, прикрепление к поликлинике возможно без временной или постоянной регистрации (сотрудники поликлиник, отказывающиеся принимать граждан без прописки, нарушают закон).

Прикрепление к поликлинике обычно происходит в связи со сменой места жительства, однако с недавнего времени владельцы медицинских страховых полисов могут выбирать поликлиники, никуда не переезжая. Согласно ФЗ №326, граждане РФ могут менять медицинское учреждение по своему усмотрению не чаще одного раза в год (чаще можно только при переезде).

Прикрепление к поликлинике необходимо не только для посещения медицинских специалистов и прохождения различных медосмотров.

Человек, не имеющий регистрации в поликлинике, не может оформить больничный лист или получить другие документы, необходимые для получения социальных выплат.

При выборе поликлиники необходимо учитывать ее месторасположение. Так, чем ближе она находится к месту проживания, тем вероятнее, что врачи смогут посещать больного на дому в случае крайней необходимости.

Что нужно для прикрепления к поликлинике

Людям, имеющим прописку, прежде всего необходимо обратиться в местную поликлинику и узнать, не прикреплены ли они к ней автоматически. По закону прикреплением и откреплением граждан занимаются сами медицинские учреждения. Однако, если необходимо быстро сменить медицинское учреждение, следует подготовить соответствующее заявление.

В выбранную поликлинику нужно принести паспорт, ИНН, страховое свидетельство в системе пенсионного страхования, медицинскую страховку старого или нового образца, а также ксерокопии всех перечисленных документов (оригиналы нужны только для предъявления).

Само заявление на прикрепление к поликлинике пишется по установленной форме непосредственно в медицинском учреждении, бланк заявления берется в регистратуре.

Иногородние граждане без прописки прикрепляются к поликлинике на таких же основаниях. Единственное отличие состоит в том, что прикрепление выполняется всего на один год, по истечении которого необходимо повторять процедуру.

Граждане других стран также могут прикрепляться к поликлиникам: для этого они должны предоставить гражданский паспорт, РВП или вид на жительство, а также полис.

Прикрепление к профильным поликлиникам

Прикрепление ребенка к детской поликлинике осуществляется по месту проживания родителей (или одного из них, с которым он живет). Для прикрепления ребенка до 14 лет необходимо предоставить свидетельство о его рождении, паспорт родителя и полис ребенка.

Новорожденный ребенок может обслуживаться по фактическому месту жительства родителей в течение трех месяцев – после этого его необходимо прописать, так как без прописки ему не будет выдан полис, необходимый для выполнения очень многих действий. Конечно, родители могут консультироваться исключительно в платных клиниках, но это доступно не всем.

Прикрепление к стоматологической поликлинике осуществляется по такому же принципу, как и к обычной. А вот что касается поликлиник онкологической, венерической направленностей, прочих медучреждений, занимающихся лечением серьезных заболеваний, прикрепление к ним происходит только по направлению врача при наличии соответствующего диагноза.

Прикрепление к поликлинике в режиме онлайн

В настоящее время во всех сферах нашей жизни активно используются современные информационные технологии. Не удивительно, что внедряются они и в медицине.

Многие поликлиники предлагают выполнять прикрепление к ним через интернет, посредством регистрации на их сайтах.

Кроме того, для прикрепления к поликлинике можно использовать сайт Госуслуг. Для этого на портале в строке поиска необходимо ввести название нужного медучреждения и выбрать полученный результат.

На странице прикрепления к поликлинике будет размещена вся необходимая информация, касающаяся предоставления услуги, в том числе перечень документов, способы подачи заявления и т. д.

Также на странице будет отражена контактная информация и данные, по которым можно связаться с поликлиникой.

Скачав шаблон заявления, заполнив его и прикрепив копии необходимых документов, останется только загрузить их на сайт.

Что делать после прикрепления

Если поликлиники не переполнены, все обратившиеся к ним граждане получают положительные решения о прикреплении. Постановка на учет выполняется после проверки сведений, указанных в заявлении, и документов заявителя. Такая проверка, как правило, выполняется в течение одного дня.

После получения уведомления о принятии на медобслуживание в выбранной поликлинике следует обратиться в ее регистратуру.

В регистратуре необходимо получить талон открепления, который следует заполнить и отнести на подпись главному врачу медучреждения. После этого нужно посетить старую поликлинику для снятия с учета.

После обращения специалисты старой поликлиники должны будут передать копию медицинской документации заявителя в поликлинику, принявшую его заявление и выполнившую постановку на учет.

После этого можно посещать выбранное медицинское учреждение на абсолютно законных основаниях.

Источник: http://semeynoepravo.com/medicina/prikrepitsya-k-poliklinike-po-mestu-prozhivaniya.html

Какие документы нужны для прикрепления к поликлинике? – Права потребителя

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Прикрепление к одной поликлинике и открепление от другой — ранее эти процессы были связаны исключительно с переменой человеком места жительства. Теперь же обладатели страховых полисов вправе самостоятельно выбирать учреждение для личного медицинского обслуживания. То есть поменять одну поликлинику на другую можно сегодня никуда не переезжая.

Однако какова процедура такого обмена? Как все сделать грамотно и быстро? Давайте разбираться.

Как узнать и найти поликлинику по адресу проживания в Москве?

Прежде всего необходимо выбрать поликлинику, в которой хотелось бы обслуживаться. По рекомендациям знакомых или отзывам в интернете следует составить список подходящих медучреждений.

Потому что дело это ответственное, и глупо сразу бежать передавать документы в какую-то поликлинику только потому, что кто-то из друзей в разговоре обмолвился, что она же «хорошая». Надо самому все проверить, подумать. И лучше, если будет несколько вариантов, чтобы выбрать.

И только, если медицинское учреждение, к которому вы прикреплены в настоящее время, по каким-то очень серьезным причинам вас не устраивает.

Как вообще узнать, какая поликлиника обслуживает конкретный адрес, например, в столице? Есть несколько верных способов:

  1. Проще и быстрее всего по этому поводу связаться со страховой компанией, выдавшей полис медицинского страхования (по телефонам, которые в этом же полисе и указаны на обороте). Сотрудник фирмы даст ответ на любой, возникший у клиента вопрос. В том числе назовет адрес нужной поликлиники. Кроме того, этому сотруднику можно пожаловаться на работу того или иного специалиста, регистратуры или поликлиники в целом. Например, если больному отказывают в лечении, это может оказаться самым эффективным вариантом воздействия на нерадивых медиков.
  2. Адрес нужной поликлиники несложно отыскать в интернете, если есть выход во всемирную сеть. Жителям столицы достаточно:
    • ввести в поисковую строку браузера соответствующий запрос;
    • или сразу пройти на сайт http://mosregistratura.ru и там выбрать требуемый район, округ или улицу Москвы (кстати, сервис позволяет сразу записаться на прием к специалисту, онлайн);
    • зайти на сайт Московского городского фонда ОМС (http://www.mgfoms.ru) и в разделе «Контакты» найти телефон горячей линии, позвонив на которую без труда можно выяснить адрес поликлиники, обслуживающей конкретный адрес;
    • позвонить в Скорую помощь или городскую справочную службу, там тоже предоставят интересующую информацию.

Порядок прикрепления к поликлинике: документы и заявление

По закону (ФЗ № 326 от 29.11.2009 г.

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»») россияне могут один раз в год поменять обслуживающее их медицинское учреждение на другое, которое, как они думают, подходит им больше.

При этом граждане не обязаны озвучивать причины своего поступка. Достаточно только желания сменить поликлинику, никаких более весомых поводов не потребуется.

Можно менять медучреждения и чаще раза за год, но это уже только при смене места жительства. Но следует помнить, что любую из процедур приписки к определенной поликлинике необходимо завершить до 1 ноября текущего года.

Что же конкретно нужно сделать, чтобы выписаться из одной поликлиники и приписаться к другой? Придется явиться в выбранное медицинское учреждение лично или послать законного представителя (правда, это хлопотно: ради пустякового, в общем-то, дела придется выписывать нотариальную доверенность).

И в регистратуре сообщить о своем намерении. Тогда обращающемуся будет выдан специальный бланк заявления о прикреплении к поликлинике. Его предстоит заполнить и подать (там же, в регистратуре). А далее ожидать сведений о состоявшемся прикреплении после проверки всех сведений, указанных в заявлении.

Стандартный бланк заявления о прикреплении к поликлинике выглядит так:

Что же касается «открепления» от предыдущей поликлиники, то такой процедуры регламентом перевода не предусмотрено. Сотрудники учреждения, прикрепляющего нового пациента, сами сделают все необходимые запросы по врачебной документации и уведомят коллег о желании гражданина поменять обслуживающую поликлинику.

Если же в медицинской карточке человека содержатся какие-то важные и строго конфиденциальные сведения (которые абсолютно никому невозможно доверить, даже курьерам медсанчасти), он может лично явиться в поликлинику, к которой был прикреплен, и получить карточку и иные документы на руки под расписку. Тогда именно на пациента ляжет ответственность по передаче необходимых бумаг в его новую медицинскую организацию. Многие так и делают — приходят писать заявление о «переприкреплении» уже со своей медицинской карточкой.

Для официального прикрепления к поликлинике по месту проживания, обращающемуся достаточно иметь при себе паспорт и медицинский полис. Если же прикреплять предстоит ребенка младше 14 лет, надо предоставить в регистратуру:

Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории РФ, для перевода из поликлиники в поликлинику потребуется:

  • удостоверение личности;
  • медицинский полис;
  • и вид на жительство.

Временно находящимся в России иностранным подданным для этого же достаточно будет только удостоверения личности и полиса.

Если перемена обслуживающего медицинского учреждения связана со сменой адреса проживания гражданина, отправляясь в местную поликлинику для прикрепления, стоит захватить с собой документ, подтверждающий переезд. Скажем, договор найма или справку о составе семьи.

При желании можно заполнить заявление о смене медицинской организации дома. Образец такого документа без труда получится найти в интернете. 

(443 голос., 4,56

Источник: https://potrprava.ru/kakie-dokumenty-nuzhny-dlya-prikrepleniya-k-poliklinike.html

Как прикрепиться к поликлинике не по месту прописки

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Мало кто знает, что раз в год каждый гражданин нашей страны имеет полное право поменять поликлинику, к которой прикреплен по полису обязательного медицинского страхования по месту регистрации (прописки).

Конечно, если речь о небольшом районном центре, где на все про все два-три лечебных учреждения, тут, может, и выбирать-то не из чего. Но жителям городов покрупнее право такой замены может очень даже пригодиться.

Основные моменты пояснили во Всероссийском союзе страховщиков.

1. Лучший комплект специалистов или хороший конкретный доктор, у которого хочется лечиться.

С кадрами в муниципальных поликлиниках часто бывает затык. Да, сейчас ввели правило: если какого-то специалиста (например, офтальмолога или невролога) в вашей поликлинике нет, вам обязаны дать направление на прием к нему в другое медучреждение.

Но всякий раз за направлениями не набегаешься. А если нет специалиста конкретно по вашему недугу, то есть такого доктора, к которому приходится ходить часто, возможно, стоит разузнать, где такой специалист работает, и прикрепиться именно к этой поликлинике.

Более 6400 москвичей занимаются тренировками долголетия в поликлиниках

Как найти своего доктора? Новых способов не придумано: по совету друзей, знакомых, родных. Иногда достаточно посидеть перед кабинетом врача в очереди и послушать других пациентов, чтобы многое понять о том, как доктор работает.

Жителям городов может помочь Интернет: сейчас появилось много сайтов, публикующих отзывы о работе медучреждений и – персонально – врачей.

Если доктор, о котором вы хотите разузнать, подрабатывает (или работал раньше) в частной клинике, найти отзывы пациентов о нем не составит труда.

2. Чужая поликлиника ближе, чем своя.

Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району, оказывается ближе к дому, чем своя, та, к которой вас прикрепили по месту жительства. Шаговая доступность – вещь важная. А если еще и состав специалистов в соседнем медучреждении не хуже – прямой резон попытаться перейти наблюдаться и лечиться туда постоянно.

3. Работа далеко от дома, и к врачу проще заскочить в обеденный перерыв или отпросившись пораньше.

Возможность тратить полдня на посещение родной районки, к которой привязаны полисом ОМС, есть не у всех. Многие для удобства ищут платного доктора – у него в очереди сидеть не надо. Но, если поблизости от места работы есть нормальная муниципальная поликлиника, можно прикрепиться туда и сэкономить сразу и время, и деньги.

Только придется учесть: выбирая поликлинику не по месту постоянной регистрации, вы не можете рассчитывать на вызов врача на дом. При возникновении острого состояния можно вызвать врача неотложной помощи, и он даже может выписать больничный. Но закрывать его, когда выздоровеете, все равно придется в том медучреждении, к которому вы прикреплены.

Как проходит замена поликлиники

Сначала выбираем новое медучреждение. Помимо “сарафанного радио” информацию можно почерпнуть на сайте территориального фонда ОМС. Там обязательно есть список всех медицинских организаций (включая и частные), которые работают в системе ОМС и бесплатно оказывают гражданам первичную медицинскую помощь.

Какие документы понадобятся

заявление о прикреплении на имя главного врача выбранной поликлиники (бланк – в регистратуре);

паспорт;

полис ОМС (временный полис также работает);

Если в поликлинике нет врача-специалиста, вам обязаны дать направление в другую. Станислав Красильников/ТАСС

СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования, если оно есть);

если речь о детской поликлинике – понадобится также свидетельство о рождении ребенка.

На проверку документов и вынесение решения о прикреплении (или отказе) отводится четыре рабочих дня, а медицинские документы из старой поликлиники в новую должны доставить или переслать в течение максимум 30 дней.

Открепляться от старой поликлиники не надо – это происходит автоматически.

Если в выбранной поликлинике нет стоматологического отделения и женской консультации – нужно выбрать и эти медучреждения и прикрепиться туда отдельно.

Важно: поменять поликлинику по желанию можно только один раз в год. Но, если вы переехали на новое место жительства, можно выбрать новое медучреждение в связи с переездом – в этом случае ограничений по времени нет.

Вопрос ребром

Отказать в прикреплении к поликлинике не по месту регистрации могут только в одном случае – если в выбранной поликлинике все участковые терапевты (или врачи общей практики) перегружены.

При этом заявителю должны выдать письменное решение об отказе и указать в нем причину. Этот документ – основание для того, чтобы обратиться в страховую медорганизацию, выдавшую вам полис ОМС.

Там проверят, правомерен ли отказ.

Минздрав определит перечень платных и бесплатных услуг в поликлиниках

Что делать, если у человека нет ни постоянной, ни временной регистрации?

Закон об обязательном медстраховании допускает, что прикрепиться к поликлинике можно по месту фактического проживания. Причем не подтверждая это какими-либо документами. Например, приезжий из другого города нашел работу и снимает жилье, но временную регистрацию не оформил. Поликлиника не может ему отказать в прикреплении из-за отсутствия прописки.

Можно ли прикрепиться к поликлинике на время – например, уехав на лето на дачу?

Можно прикрепиться к поликлинике по своему полису ОМС по месту временного проживания. А если помощь понадобится экстренно – тут даже и временное прикрепление не нужно. Просто обращайтесь в ближайшее медучреждение. Отказать в бесплатной помощи за счет средств ОМС в экстренной ситуации медики не имеют права.

Источник: https://rg.ru/2019/04/23/kak-prikrepitsia-k-poliklinike-ne-po-mestu-propiski.html

Прикрепление к поликлинике и порядок направления в другие медицинское организации

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Обновлено 26.03.2019 г.

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.

Список  медицинских организаций (поликлиник), оказывающих первичную медико-санитарную помощь, к которым можно прикрепиться.

C 01.01.2017 года, для получения плановой медицинской помощи по профилю “стоматология” требуется прикрепление к стоматологической поликлинике.

Перечень медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилю «стоматология», к которым можно прикрепиться.

Для прикрепления к поликлинике, застрахованный сам или через представителя обращается с соответствующим заявлением на имя главного врача поликлиники.

Важно!!! При реализации права на прикрепление к поликлинике, не обслуживающей территорию (участок) вашего проживания, вызов врача на дом из этой поликлиники будет невозможен. В таком случае необходимо вызывать врача из поликлиники по месту фактического проживания (местонахождения).

  • Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде на московском портале госуслуг.
  • Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
  • Подать заявление можно только от своего имени.
  • Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
  • Через портал можно прикрепиться только к государственным медицинским организациям. Для прикрепления к частным медицинским организациям, необходимо обратиться непосредственно в медицинскую организацию 

Порядок прикрепления и учета граждан, застрахованных по ОМС на территории города Москвы, к медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, а также первичную медико-санитарную помощь по профилю «стоматология», применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц

Для получения плановой специализированной  и высокотехнологичной медицинской помощи в другой медицинской организации требуется оформление направления

Порядок выдачи лицам, застрахованным по ОМС, направлений для получения специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи и порядок оформления бланков направления.

Страховые компании не занимаются прикреплением застрахованных к поликлинике. Однако, в случае нарушения Ваших прав, отказа в прикреплении, Вы можете обратиться к нам с жалобой для последующих разбирательств.  

Полезная информация:

Бланк заявления о выборе медицинской организации

Бланк заявления о выборе медицинской организации представителем

В соответствии  с пунктом 5 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» :

2.4. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

2.4.1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

– свидетельство о рождении;

– документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

– документ обязательного медицинского страхования, выданный ребенку;

2.4.2. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

– паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.3. для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом “О беженцах”:

– удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.4. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

– паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

– вид на жительство;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.5. для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

– документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

– вид на жительство;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.6. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

– паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.7. для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

– документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

– документ обязательного медицинского страхования;

2.4.8. для представителя гражданина, в том числе законного:

– документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;

2.4.9. в случае изменения места жительства

– документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

2.4.10. в случае изменения фамилии (имени, отчества)

– документ, подтверждающий факт изменения фамилии (имени, отчества);

– документ обязательного медицинского страхования на измененную фамилию (имя, отчество).

Источник: https://sv-m.ru/oms/str=prikreplenie-k-poliklinike

Возьмите на заметку: Вправе ли медорганизация отказать гражданину в прикреплении

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017
26 января 2016 года г. Самара

судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего Акининой О.А.
судей Сафоновой Л.А., Гороховика А.С.
при секретаре Татариновой Г.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Осиповой М.М. к ГБУЗ Самарской области «Самарская городская клиническая поликлиника №15 Промышленного района» о признании действий незаконными, понуждении к совершению действий, компенсации морального вреда

по апелляционной жалобе Осиповой М.М. на решение Промышленного районного суда г.о. Самара от 19 ноября 2015 года

заслушав доклад судьи Самарского областного суда Сафоновой Л.А., объяснения Осиповой М.М., возражения на жалобу представителя ответчика – Кондауровой Ж.Н., действующей на основании доверенности,

У С Т А Н О В И Л А:

Осипова М.М.

обратилась с иском к ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15 Промышленного района», в котором просила признать незаконными действия ответчика в лице главного врача ФИО1, выразившиеся в отказе оказания истцу первичной медико-санитарной помощи, и в выборе данной медицинской организации, прикреплении полиса обязательного медицинского страхования №, выданного ЗАО «Страховая компания «». Так же просила обязать ГБУЗ СО СГКП №15 принять Осипову М.М. на медицинское обслуживание в данном учреждении, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в сумме руб.

Заявленные требования мотивированы следующим. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании полиса обязательного медицинского страхования, выданного ЗАО «», истице оказывалась первичная медико-санитарная помощь в ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15 Промышленного района».

ДД.ММ.ГГГГ в связи со сменой полиса ОМС выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС № ЗАО «Страховая компания «».

ДД.ММ.ГГГГ в целях получения первичной медико-санитарной помощи (получения талонов к врачам эндокринологу и гинекологу) истица обратилась в ГБУЗ СО СГКП №15, где ей пояснили, что необходимо зарегистрировать в ГБУЗ СО СГКП №15 временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС от ДД.ММ.ГГГГ.

В устном порядке ей отказали в регистрации временного свидетельства в связи с тем, что она сменила адрес регистрации. При этом истец не просила открепить её от обслуживания в ГБУЗ СО СГКП №15, не выбирала иное медицинское учреждение, а желала продолжить получение медицинской помощи в той же организации.

Не согласившись с данным отказом, истец обратилась к Главному врачу ГБУЗ СО СГКП №15 с письменным заявлением от ДД.ММ.ГГГГ вх.№ и дополнительным заявлением от ДД.ММ.ГГГГ о прикреплении ее к ГБУЗ СО СГКП №15 и оказании ей в дальнейшем первичной медико-санитарной помощи.

Письмом Главного врача ГБУЗ СО СГКП №15 от ДД.ММ.ГГГГ № и дополнением к нему от ДД.ММ.ГГГГ № истцу отказано вследствие невозможности обслуживания Осиповой М.М. по месту проживания, а также в отсутствии согласия участкового врача-терапевта.

Истец считает данный отказ Главного врача ГБУЗ СО СГКП №15 противоречащим нормам действующего законодательства и нарушающим ее права на доступность и качество медицинской помощи.

Решением Промышленного районного суда г.о.Самара от 19 ноября 2015 года постановлено: «В удовлетворении исковых заявления Осиновой М.М. к ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника № 15 Промышленного района» о признании действий незаконными, понуждении к совершению действий, компенсации морального вреда отказать в полном объеме».

В апелляционной жалобе истец просила отменить решение суда, удовлетворив исковые требования в полном объеме. Доводы апелляционной жалобы аналогичны доводам искового заявления, так же указала, что судом первой инстанции неверно применены нормы материального права.

Истец в судебном заседании апелляционной инстанции доводы жалобы поддержала, просила отменить решение суда первой инстанции, удовлетворив её исковые требования.

Представитель ответчика в суде апелляционной инстанции возражала против доводов жалобы, полагая их необоснованными, просила оставить решение суда первой инстанции без изменения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, оценив в совокупности имеющиеся в деле доказательства, проверив в соответствии со ст.

330 ГПК РФ правомерность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального законодательства, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене в связи с неправильным определением обстоятельств, имеющих значение для дела и нарушением норм материального права.

Материалами дела установлено, что Осипова М.М. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была зарегистрирована по адресу: 4. В связи с этим, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получала первичную медицинскую помощь в ГБУЗ СО СГКП №15 на основании полиса обязательного медицинского страхования №, выданного ЗАО «Страховая компания «».

С ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время Осипова М.М. зарегистрирована и проживает по адресу:

ДД.ММ.ГГГГ, в связи со сменой полиса ОМС, истице выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС от ДД.ММ.ГГГГ № ЗАО «Страховая компания », в котором указан новый адрес регистрации и проживания:

ДД.ММ.ГГГГ Осипова М.М. обратилась в регистратуру ГБУЗ СО СГКП №15 в целях получения медицинской помощи, где ей пояснили, что необходимо зарегистрировать временное свидетельство. Однако сделать это не представилось возможным, поскольку Осипова М.М. сменила адрес регистрации и проживания на .

Не согласившись с данным отказом, Осипова М.М. ДД.ММ.ГГГГ обратилась с заявлением к Главному врачу ГБУЗ СО СГКП № 15, а также дополнительным заявлением от ДД.ММ.ГГГГ, в котором просила в соответствии с нормами действующего законодательства прикрепить ее медицинский полис к ГБУЗ СО СГКП №15 или предоставить письменный обоснованный отказ.

Письмом № от ДД.ММ.ГГГГ Главный врач ГБУЗ СО СГКП №15 отказала Осиповой М.М. в прикреплении ее полиса обязательного медицинского страхования для обслуживания к ГБУЗ СО СГКП № 15, поскольку врачи участковой службы отказываются от прикрепления пациентов, проживающих вне территории обслуживания поликлиникой.

Суд первой инстанции, разрешая исковые требования, пришел к выводу об отсутствии оснований для их удовлетворения, поскольку прикрепление истицы для получения первичной медицинской помощи к ГБУЗ СО СГКП №15 будет означать дальнейшее превышение нагрузки для медицинского учреждения в противовес принципу распределения населения по врачебным участкам в целях максимального обеспечения доступности медицинской помощи и соблюдения прав иных граждан. При этом, приоритет интересов пациента при оказании ему медицинской помощи реализуется способами, перечисленными в ст. 6 Закона № 323-ФЗ в закрытом перечне. Данный перечень не содержит приоритет желания пациента о прикреплении вне зоны обслуживания перед возможностями медицинской организации.

С данными выводами суда судебная коллегия не может согласиться по следующим основаниям.

Статьей 10 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” предусмотрено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с пунктом 5 статьи 19 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Источник: https://tamarapravdina.livejournal.com/260877.html

Прикрепиться к поликлинике или больнице: Действия и процедура

Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2017

Получение полиса о медицинском страховании гражданина – это гарантия бесплатного обслуживания в поликлинике.

При отсутствии определенного желания по выбору учреждения, прикрепление к государственной больнице осуществляется в автоматическом режиме.

Но в некоторых случаях приходится переводиться в другое медучреждение, например, при переезде. Тогда требуется проходить процедуру прикрепления к больнице. Рассмотрим данный вопрос более подробно.

Как прикрепиться к поликлинике?

В законодательстве, контролирующем основы охраны здоровья граждан РФ, а именно статье 21 указывается, что каждый может свободно выбирать государственную больницу для лечения.

Важно! При желании закрепления в больнице, которая не обслуживает район места прописки человека, требуется получение согласия представителей организации. Если у нее имеется большая нагрузка, тогда возможно получение отказа в закреплении на законных основаниях.

Требуется то, как прикрепиться к поликлинике, что для этого требуется и какие действия нужно предпринять. Есть некоторые нюансы, которые желательно учитывать, разберем их подробнее.

На территории Российской Федерации действует закон о том, что прикрепление на учет в городском медицинском учреждении невозможно без наличия регистрации.

Минздравом данное действие запрещено, хотя раньше, человек без прописки имел право получать лечение в бесплатном режиме. Сегодня же не имеется возможности без постоянной регистрации даже постановки на учет.

Официальное оформление в регистрационной палате – это обязательное условие для каждого жителя нашей страны для получения услуг по бесплатной терапии в государственных учреждениях.

При его наличии у человека появляется возможность прикрепления к поликлинике. При этом регион страны не учитывается, то есть можно выполнить действие к госучреждению по месту регистрации или по фактическому проживанию. Также имеется право на данную процедуру с больницей, которая находится в другом городе.

На законодательном уровне процедура не отличается высоким уровнем сложности, главное соблюдать требования и условия, предъявляемые к гражданину Российской Федерации.

Что нужно, чтобы прикрепиться к больнице?

Законодательством устанавливаются определенные нормы к человеку, который собирается воспользоваться данной государственной услугой. Главными составляющими являются:

  • Наличие постоянной регистрации на территории Российской Федерации;
  • Действующий страховой медицинский полис;
  • Документ, удостоверяющий личность.

Важно знать, что при потере полиса, его нужно получить заново. Процедура не требует большого количества знаний. Нужно обратиться в страховую компанию и заполнить заявление, после подачи которого предоставляется полис временного характера, имеющий такую же юридическую силу, что и постоянный.

Требуется четко знать о том, что нужно, чтобы прикрепиться к больнице не по месту регистрации. Данная информация поможет избежать конфликтных ситуаций. Гражданин имеет право на выполнение данной процедуры в устной форме. Осуществляется это в период оформления полиса ОМС.

При посещении страховой компании, с которой заключило договор государство, человеку требуется в устной форме указать информацию о том, что он хотел бы обслуживаться в определенном медицинском учреждении. Для этого указывается полное название больницы и адрес ее размещения.

Так в автоматическом режиме осуществляется прикрепление к определенной клинике без подачи дополнительных документов и написания заявлений.

Если полис ОМС уже имеется и он действующий, тогда следует обращаться в саму поликлинику с заполненным заявлением по установленной законодательством форме.

Прикрепление в другом городе имеет определенные сложности, так как гражданину потребуется получение разрешение от главного врача клиники.

Он должен подтвердить наличие возможности в обслуживании еще одного пациента у сотрудников больницы.

При переезде следует позаботиться и об откреплении. Пациенту желательно забрать свою амбулаторную карту с полной информацией о здоровье, она предоставляется в новое медицинское учреждении для анализа и изучения истории болезней гражданина.

Важно знать, что частое прикрепление к государственным медицинским учреждениям может спровоцировать развитие недоверия со стороны больниц и их главврачей, поэтому менять поликлинику рекомендуется не чаще, чем один раз в год.

Для выполнения процедура потребуется собрать необходимый список документации и обратиться в выбранную клинику, которая выбрана для постановки на учет. Сначала пишется заявление на открепление от предыдущей больницы.

Если процесс осуществляется в том же городе, где прописан человек, тогда дополнительные согласования не потребуются. Важно выяснить предварительно полный спектр услуг, который предоставляется выбранной поликлиникой.

Куда обращаться для прикрепления к медицинскому учреждению?

Сама система выстроена так, что денежные средства, перечисляемые на пациента, поступают только в одно государственное медицинское учреждение. Поэтому гражданин имеет право на получение амбулаторно-поликлинической помощи в конкретной больнице. Именно для этого подбирается определенная клиника, в которой требуется закрепление пациента. Прикрепление к нескольким медучреждениям невозможно.

Важно знать, указываемая поликлиника должна обязательно быть указана в специализированном реестре ФФОМС.

Отказ в прикреплении основывается на переполненности пациентами и большой нагрузке врачей. Нормативы по загруженности больницы указываются в Приказе Минздрава, принятого 15.05.2012, под номером 543., информация указывается в пункте 1, статьи 16 ФЗ №326, и статье 21, части 1 ФЗ 323.

Каждый гражданин должен знать о том, куда обращаться для прикрепления к медицинскому учреждению, чтобы не допустить ошибок. Для совершения данной процедуры требуется обращение в выбранную поликлинику с предоставлением письменного заявления.

После смены больницы, снятие с обслуживания осуществляется в течение нескольких дней, в этот же период проводится постановка пациента в другом медицинском учреждении.

Амбулаторная карта передается в автоматическом режиме между поликлиниками, но при задержке в данном процессе желательно самостоятельно передать ее в регистратуру новой больницы. Для этого также пишется заявление на имя главного врача.

Дополнительные организационные вопросы уточняются в самой поликлинике.

Для получения информации о действующей клинике, к которой имеется прикрепление у гражданина, требуется посетить официальный портал Государственных услуг. Там же представлены актуальные данные о действующих на территории страны медучреждениях.

Важно понимать, что перевод в другую клинику может стать причиной некоторых сложностей с обслуживанием. Например, подобрано учреждение, находящееся в другом регионе. Специалист в данном случае при вызове на дом может долго добираться. Желательно предварительно проконсультироваться с главным врачом по вопросам медицинского обслуживания граждан, чтобы не возникало непонятных ситуаций.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике или больнице?

Согласно нововведениям 2017 года, каждый гражданин Российской Федерации, в том числе и иностранный с временной пропиской, обязан прикрепиться к определенному медицинскому учреждению. Департаментом здравоохранения принято решение о количественном принципе финансирования. Поэтому каждый из переведенных в другую клинику пациентов обязан предоставить уведомление для департамента.

Важно понимать, что данная система позволяет четко контролировать финансирование и менять место работы квалифицированным специалистом без особых проблем.

Распространяется нововведение на абсолютно все государственные клиники, каждая из которых обязана предоставить отчетность о количестве принимаемых больных. Реализовать право по замене возможно в течение всего календарного года, ограничений по временным рамкам не установлено.

Также одним из важных действующих новшеств, является действие одного полиса ОМС нового образца на всей территории РФ. Клиника обязана принимать по нему граждан даже без прописки и прикрепления.

При получении отказа в первом приеме в клинике, к которой нет прикрепления, а такое случается достаточно часто, требуется обратиться в Территориальный Фонд, обеспечивающий обязательное медицинское страхование.

Жалоба также направляется в управление здравоохранения.

Чтобы правильно составить претензию, требуется обратиться к высококвалифицированному юристу, который поможет разобраться в основах законодательства по здравоохранению.

Какие документы нужны, чтобы прикрепиться к больнице или поликлинике?

Зная, зачем нужно прикрепляться к поликлинике или больнице, требуется еще понимать какой пакет документации понадобиться для оформления процедуры в различных случаях.

Важно понимать, что в учреждение понадобятся не только копии, но и оригиналы бумаг. В каждом конкретном случае понадобиться предъявление различного перечня документации. Рассмотрим каждый из них. Совершеннолетним гражданам Российской Федерации потребуется следующее:

  • Удостоверение личности, подходит даже временное;

Если физическое лицо получает медицинскую помощь на основании закона «О беженцах», то понадобиться дополнительное подтверждение о том, что человек получил данный статус или подал заявление в ФМС РФ на рассмотрение.

Иностранные граждане также имеют право на получение медпомощи в государственных учреждениях Российской Федерации. Для этого нужно предъявление следующей документации:

  • Действующий вид на жительство;
  • Обязательно наличие полиса ОМС;
  • Документ, который подтверждает личность человека. Здесь требуется основываться на законодательство страны, так как не каждая бумага может быть признана в качестве документа удостоверяющего личность пациента;

Иностранные граждане, временно проживающие в стране также должны представить тот же перечень бумаг, что был перечислен выше. Физические лица, не имеющие гражданства должны проставить отметку в Федеральной миграционной службе о временном проживании на законных основаниях.

Бывают такие ситуации, когда человек не имеет возможности самостоятельного обращения в поликлинику для оформления данной процедуры. В этом случае предлагается направить представителя.

Он должен иметь при себе определенную документацию. Это доверенность, которая в обязательном порядке заверяется у нотариуса, о передаче полномочий гражданина данному физическому лицу.

Также потребуется паспорт действующего образца в Российской Федерации.

При смене места жительства, человеку понадобиться показать бумагу, подтверждающую этот факт. Дополнительно узнать о том, какие документы нужны, чтобы прикрепиться к больнице или поликлинике можно в самом государственном медицинском учреждении.

Прикрепить ребенка и взрослого к поликлинике, в чем отличие?

За каждого ребенка несет ответственность родитель. Поэтому детей до 14 лет переводить в другую поликлинику обязаны официальные представители – это опекуны и родные родители. Самостоятельное обращение малолетнего гражданина за выполнением данной процедуры невозможно.

Родителю требуется предоставить список документов:

  • Свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
  • Паспорт или временный документ, выдаваемый на период выдачи удостоверения личности;
  • Полис ребенка нового образца;

Время перевода взрослого или ребенка не различается. Также процедура проводится на основании законодательства РФ, так как оба имеют равные права в государстве на обслуживание в медицинском учреждении.

Если подвести итог в вопросе о том, прикрепить ребенка и взрослого к поликлинике, в чем отличие, то можно выделить основное. Совершеннолетний гражданин самостоятельно обращается в больницу и пишет заявление на перевод в другую клинику. В случае с ребенком данной процедурой на законных основаниях занимается официальный опекун.

Вывод

Требуется знать, что каждый человек, проживающий на территории нашей страны, имеет право на получение бесплатной медицины. При возникновении проблем и отказе врачей в обслуживании требуется незамедлительно направлять жалобу в Министерство здравоохранения. Осуществляется процесс при сопровождении юриста, помогающего понять основы законодательства.

Важно! По всем вопросам о прикреплении к поликлиннике или больнице, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.

Юристы по вопросам здравоохранения и медицины, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

прикрепиться к поликлинике или больнице действия ребенка взрослого документы

Источник: https://jur24pro.ru/sotsialnye-programmy/prikrepitsya-k-poliklinike-ili-bolnitse-deystviya-i-protsedura-268823/

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации имеет много нюансов. Как получить бесплатную медицинскую помощь и что делать, если вам отказали? На простые вопросы TUT.BY ответила Ольга Есманчик, главный врач 39-й городской клинической поликлиники Минска.

— Можно. Пациент имеет право выбрать себе учреждение здравоохранения. С одной стороны, он может обслуживаться в поликлинике по месту фактического проживания, с другой — по месту регистрации, а с третьей — при наличии ведомственных организаций здравоохранения — по месту работы, учебы, службы.

Если человек переехал в другой район города и живет не по месту регистрации, он может прийти в поликлинику, которая относится к его фактическому адресу проживания, и решить вопрос прикрепления к ней.

— Пациенту, который выбрал поликлинику, нужно написать заявление на имя главного врача. В нем указать, где он прописан и где фактически проживает, в какой поликлинике обслуживался ранее. Главный врач или его заместитель примет решение в течение одного дня с момента обращения.

При обращении в учреждение здравоохранения согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229, пациент должен предоставить документ, удостоверяющий личность. Это может быть паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца. Предоставлять другие документы, согласно вышеуказанному постановлению, не надо.

—  Этот момент носит рекомендательный характер. Бывает, что человек, чтобы обслуживаться в поликлинике, указывает в заявлении чужой адрес. Потом в недоумении и с критикой в адрес администрации учреждения обращаются люди, которые живут в этой квартире.

Чтобы избежать таких ситуаций, мы просим показать документы, подтверждающие фактическое проживание. Это может быть договор найма жилья, квартплата, копия паспорта мужа, жены или родственника, в квартире которого вы живете.

Также хозяин квартиры может прийти к нам и в устной или письменной форме подтвердить ваше место проживания.

— Можно. Но нужно помнить, что организации здравоохранения обеспечивают оказание пациентам медицинской помощи в соответствии со своими лечебно-диагностическими возможностями.

Так, например, если человек живет в Чижовке, а хочет обслуживаться в Малиновке, то с вызовами на дом могут возникнуть вопросы. Дорога от поликлиники до Чижовки туда-обратно займет в среднем 1 час, еще нужно минут 15, чтобы врач осмотрел пациента. Это уже 1 час 15 минут.

А у терапевта, работающего на одну ставку, плановое время выполнения визитов на дом всего два часа. В результате какие-то вызовы врачу придется выполнять по окончании рабочего дня. Поэтому руководитель поликлиники принимает решение о закреплении или отказе в обслуживании.

— Нужно написать заявление на имя главного врача поликлиники. У пациента могут попросить принести документ, подтверждающий фактическое место проживания. Это может быть копия паспорта бабушки или ее письмо, что вы живете в ее квартире, квартплата. Но необходимость показать эти документы тоже носит рекомендательный характер.

Если пациент отказывается предоставлять документы, кроме как удостоверяющие личность, он все равно может обратиться с заявлением на прикрепление к поликлинике. Руководитель учреждения подготовит по этому поводу ответ.

— Каких-либо нормативных актов, которые ограничивают срок прикрепления к поликлинике не по месту регистрации, нет. Администрация поликлиники сама решает, на какой период прикреплять человека. И все случаи индивидуальны.

Как правило, если пациент предоставляет договор найма жилья, то его прикрепляют на период действия договора. Если вы несколько лет живете по одному и тому же адресу, например, в квартире мужа, и обслуживаетесь в одной поликлинике, то можно указать это в заявлении и попросить прикрепить вас не на год, а на более длительный промежуток времени.

— В экстренной ситуации вы можете получить помощь в любой поликлинике, и ее окажут бесплатно. Например, это возможно, если у вас поднялась температура или появилась резкая боль. То есть, если вы приехали из Борисова в Минск и заболели, вы можете обратиться в столичную поликлинику, и вас там осмотрят, поставят диагноз, назначат лечение и решат вопрос вашей нетрудоспособности.

Если это плановый визит и вас ничего не беспокоит, то за консультацию в понравившейся вам поликлинике придется заплатить.

— Если вам нужна экстренная помощь, то нет.

Раз в полгода мы обновляем информацию в электронной базе учреждения, в паспортах участка, в том числе о собственниках квартир и зарегистрированных жильцах на территории, которую обслуживает поликлиника. Эти данные актуальны на 1 января и 1 июля.

Представим ситуацию, что человек выписался из квартиры 20 января и информация в базе уже откорректирована. В феврале и марте он обращался в поликлинику за оказанием плановой помощи. Ему понадобился листок нетрудоспособности, и факт изменения регистрации выявили. В этом случае пациенту предложат прикрепиться к поликлинике.

— Если нужна экстренная помощь, то никто не откажет.

Но если по какой-то причине вам отказали, в учреждении всегда можно обратиться к административному дежурному, руководителю или его заместителю и объяснить ситуацию.

Вам предложат возможные варианты: получить разрешение на обслуживание в поликлинике. Если вы не захотите это делать и ситуация не экстренная, то за консультацию нужно будет заплатить.

— Если вы пришли с кашлем по экстренному случаю и врач назначил флюорографию, то ее без вопросов выполнят бесплатно. Если вы просто хотите пройти эту процедуру в поликлинике, к которой не прикреплены и прикрепляться не собираетесь, то вам предложат сделать это на платной основе.

Источник: https://news.tut.by/society/545204.html

Служитель закона
Добавить комментарий